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近日，医院肝胆胰外科为一名胆囊结石继发胆总管结石患者实行了经腹腔镜联合胆道镜经胆囊管胆总管取石术（LTCBDE），不仅使用微创方法处理了胆囊结石及胆总管结石，同时避免了胆总管切开后需要较长时间留置“T管”带来的不适，目前患者已康复出院。
刘女士送来锦旗
继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管，占胆总管结石形成原因的大部分，也是胆囊结石较常见的并发症，临床上最常见的症状是上腹部疼痛，可呈胀痛或是绞痛，部分患者伴有发热。肝管梗阻时，可出现黄疸。
不久前，67岁的刘女士突然出现右上腹部剧烈疼痛，伴低热和尿黄等症状急诊入院，被诊断为：胆总管结石伴急性胆管炎，胆囊结石，需手术治疗。
针对刘女士这类胆总管扩张不明显、结石数目不多的继发胆总管结石患者，年开始肝胆胰外科团队利用国产3mm电子内镜开展LTCBDE微创手术，充分利用胆囊管这一天然腔道,将胆道镜经胆囊管插入胆管直接进行胆道的探查取石,既达到了胆道探查和取石的目的,同时在操作完成后可以简单的将胆囊管施以生物夹结扎、切断,保持了整个胆管的完整性和正常的生理功能，术后恢复快，医疗费用低，并发症发生率低。
李瑞副主任医师及团队与患者及家属充分沟通后，刘女士这些天的担心和焦虑终于烟消云散，同意了手术治疗。
左一为李瑞
手术历时2小时，术中患者生命体征平稳，术后恢复满意，无并发症发生，各项指标也逐渐恢复正常后出院。
我院肝胆胰外科一直致力于胆石病的微创化和快速康复。整合LCBDE、EST和LTCBDE三种技术的优点，结合病人实际，为每名患者量身定制“个体化”的诊疗方案。
肝胆胰外科
since
我院普外科是湖州市医学龙头学科，其中肝胆胰外科是长兴县医学重点学科。湖州市门脉高压联盟成员单位，浙江省胆道外科联盟长兴分中心。年，率先在本地域内开展腹腔镜微创手术，经过二十余年的发展，学科技术辐射范围已从本县域扩展到周边地区。年，浙大二院院长、肝胆胰外科知名专家王伟林教授工作站入驻我院，在其雄厚的技术支撑下，学科影响力、技术力量进一步提升。目前，学科亚专科涵盖了肝脏、胆道、胰腺、脾脏的绝大多数外科疾病；开展了复杂肝胆胰疾病的手术及介入治疗、腹部疑难疾病的多学科联合诊治，肝脏恶性肿瘤的TACE、射频或微波消融治疗；开展各类专科手术包括胰十二指肠切除术，肝门部胆管癌根治术，半肝或扩大半肝切除术，腹腔镜肝切除术等。
素材：肝胆胰外科
原标题：《让“迷失的石头”无处遁形》
