王老师今年68岁,已经退休多年,平时身体还算可以,就是有些胖,汪老师在年轻的时候就不喜欢运动,不是坐着就是躺着,长此以往他的体型就变得越来越胖,最近一段时间他总是感觉上腹部有些闷胀不适,以为是吃多了消化不良就吃了一些常备的促进消化的药物。
可是过了几天这样的症状并没有好转,并且还有加重的迹象,医院向医生寻求帮助,医生询问了一些具体的症状,感觉王老师的症状,并不像简单的消化不良,于是为王老师做了相关检查。
结果显示王,老师得了胆结石,并且病情较重,需要切除胆囊,医生把这些信息告诉了王老师,他难以置信,认为把胆囊切除对身体造成很大的危害。
像王老师这样类似的情况在临床中并不少见,有很多严重胆囊疾病的患者都会被建议切除胆囊,那么胆囊对身体有多重要呢?切除后会有什么影响?我们一起来了解一下。
01胆囊对人体有多重要?切除后对身体有哪些影响?望知晓
胆囊是人体的消化器官之一,胆囊位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造,有浓缩和储存胆汁的作用,胆囊分底、体、颈、管四部,颈部胆囊管,人体的进食是间断的,而胆汁在干燥的产生是持续不断的,人体为了适应这一现象,最大限度利用胆汁的生理作用。
因此在各个时段胆汁的流向是不一样的,消化期间人体会将胆汁储存在胆囊中,进食后排出至十二指肠,这需要胆囊具有以下几个生理功能,储存胆汁,浓缩胆汁,排空功能分泌功能:
1、储存胆汁:在消化期间,壶腹部Oddi括约肌收缩,胆汁向十二指肠进入受阻,而此时,胆囊舒张胆汁,则通过胆囊管逆行流向胆囊进行储存。
2、浓缩胆汁:肝脏每日分泌的胆汁多达~毫升,而正常人的胆囊容量约为50毫升,如此多的胆汁必须浓缩后,才有可能贮存在小小的胆囊中。
胆汁进入胆囊后,其中的水分及电解质能被迅速吸收,约10%的卵磷脂也被吸收,而胆汁中的有效成分如胆盐,胆色素和一些大分子物质却不会被吸收,从而使浓度增加约5~20倍。
3、排空功能:进食后食物会刺激十二指肠,产生一种激素叫缩胆囊素,缩胆囊素可使胆囊收缩,同时oddi括约肌舒张,胆汁便可沿着胆囊管、胆总管,顺利进入十二指肠,参与消化活动。
4、分泌功能:胆囊粘膜每天能分泌黏稠的黏液20毫升,保护胆囊粘膜不受浓缩胆汁的侵蚀和消化,同时具有软化胆道的作用,有利于胆汁排出。
02胆囊切除后对身体有哪些影响?
胆囊切除后,对消化系统功能可能会造成一些影响,但是大部分人的影响较小,有的患者会出现腹泻,餐后腹胀、胃胀等情况,胆囊是收纳浓缩胆汁的器官,胆囊对机体脂肪的分解消化、吸收及脂溶性维生素吸收,非常重要。
1、消化不良:胆囊具有储存、浓缩胆汁的功能,以适应人体进食对胆汁的集中需求,如果胆囊已经切除,肝胆汁由肝内排出后却无处可存,不管人体是否需要,只能持续不断排入肠道。
当人进食时胆汁量不足,从而影响食物的消化和吸收,特别影响对脂肪的消化吸收,其结果会诱发脂肪腹泻及脂溶性维生素的缺乏等,还可能造成身体遭受消化不良,腹胀、腹泻的痛苦,胆囊还具有复杂的化学功能和免疫功能,切除后会引发其他身体机能问题。
2、引发碱性反流性胃炎:胃大部切除术,可能会导致进行反流性胃炎,进食后胆囊收缩,使胆汁浓缩成肠,与胃和十二指肠的分泌和蠕动同步,胆囊切除后,胆汁持续进入肠道,而缺乏食物和胃酸的中和。
胆汁可在十二指肠内淤积而逆流入胃,使胃内pH值升高,细菌繁殖,而使胃粘膜充血、水肿,脆性增加,胃腺体萎缩及溃疡形成。
曾有人对胆囊切除6个月后的患者进行胃液检查,发现其中胆汁酸含量明显增加,低则增加2倍,高则增加倍,平均增加24倍,胃酸分泌明显下降,胃壁细胞受损,胃镜下呈弥漫性炎性改变。
3、胆总管结石发生率增高:在治疗胆总管结石的过程中,切除胆囊病例组明显高于未切除胆囊组(:),虽然切除胆囊后除去了胆结石,胆息肉,却可能因此招来"胆总管结石"。
胆囊具有浓缩胆汁的作用,浓缩的胆汁对胆固醇的溶解度较高,而胆囊切除后,胆盐池明显减小,胆汁的浓缩失去了场所,肝胆管的胆汁酸浓度降低,导致对胆固醇的溶解能力降低,这样容易形成结石,从而引发胆总管结石。
03最常见的胆囊疾病有哪些?
胆囊疾病分为几种不同的疾病,在急性发作的时候,主要表现为右上腹疼痛,并可放射到右肩,背部,可伴有恶心、呕吐,食欲下降等症状,有些患者还会出现发热、黄疸的症状。
胆囊疾病常见的有胆囊结石,胆囊炎,胆囊息肉,胆囊肿瘤、胆囊腺肌增生病等,症状因疾病不同而异,具体表现为:
1、急性胆囊炎:通常表现为上腹或右肋有持续性钝痛,常向右肩、背部放射疼痛,时间一般不超过4小时,并且伴有发热,恶心、呕吐等慢性胆囊炎,常有厌食油腻,消化不良胃部饱胀和嗳气等症状,除了右上腹有轻压痛外,没有其他发现,当胆囊管阻塞时,可摸到肿大的胆囊。
2、胆囊结石:典型症状为胆绞痛,多在暴食、进食油腻食物后,或睡眠时,体位改变时发生,表现为右上腹或上腹部持续疼痛,并阵发性加剧,可向右肩背放射,严重伴有恶心、呕吐。
3、胆囊肿瘤:胆囊肿瘤早期没有明显症状,到了中晚期会出现消化道的症状,如食欲不振,乏力、如有压迫胆管,出现黄疸的症状。
4、胆息肉:胆囊息肉的病因复杂,可能与慢性胆囊炎,胆囊结石有关,也有可能与肥胖、吸烟有关。
5、胆囊腺肌增生病:胆囊腺肌增生病,是一种原因不明的良性增生疾病,可分为弥漫性,阶段性和局限性三种类型,女性比男性多见。
温馨提示:如果发现自己患有胆囊疾病,一定要尽早进行治疗,防止病情恶化,但是对于切除胆囊也不用过于害怕,切除之后并不会对人体造成太大影响,总的来说,对于严重胆囊疾病的患者切除胆囊的做法是利大于弊的。