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吕国悦教授
吕国悦，邱伟.肝移植在肝内胆管癌治疗中应用价值[J].中国实用外科杂志,,40(6):-.
肝移植在肝内胆管癌
治疗中应用价值
吕国悦，邱伟
中国实用外科杂志,,40(6):-
摘要
肝内胆管癌（ICC）是仅次于肝细胞癌（HCC）的肝内第二常见恶性肿瘤，首选治疗方式是手术切除，但绝大多数ICC病人临床就诊时已处于进展期或晚期，存在肝内多发病灶、浸润重要血管或肝外远处转移，手术通常无法达到R0切除，即使手术切除，术后也有一部分病人会因术前合并的肝功能不全和*疸而出现肝衰竭。因此，有不少中心尝试针对ICC行肝移植术，但是早期疗效并不令人满意，存在术后容易复发和生存期短等问题，所以绝大多数中心将ICC列为肝移植的禁忌证。后来有部分中心发现针对早期ICC（直径≤2cm的单发病灶）行肝移植可以获得满意的长期生存；同时针对进展期ICC采取新辅助治疗+肝移植，疗效也十分理想。可是受限于供体短缺，ICC肝移植开展并不广泛，因此，应该积极实施活体肝移植或接受边缘供肝，以期改善ICC病人的总体生存时间和生活质量。
基金项目：吉林省科技厅重点实验室项目（No.JC）
作者单位：医院肝胆胰外一科，吉林长春
通信作者：吕国悦E-mail：lgy08
sina.
