北京治白癜风医院哪家比较好 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html深大总院
VS
癌中之王
院庆献礼-我院首例腹腔镜胰十二指肠切除
肝胆外科院庆义诊日活动
突
破
胰十二指肠切除术由于手术范围广、难度大、易出现并发症等，是腹部外科除肝移植外难度最高的一项手术。而全腹腔镜胰十二指肠切除术难度更大，被认为是腔镜外科医生要攀登的“珠穆朗玛”，当前除了国内大的肝胆胰中心，医院屈指可数；医院开业2周年之际，总院肝胆外科李晓武主任、何谦教授团队以这例普通外科最大的手术成功施行为院庆献礼；
癌
中
之
王
谈癌色变的今天，有一种恶性肿瘤最为臭名昭著，号称癌中之王------那就是壶腹周围癌，其中包括胰头癌、胆总管下段癌及壶腹癌；之所以得到如此称谓，这并非偶然。只有不到10%的胰腺癌患者可以切除。大多数人一旦诊断出并没有手术机会，70%的病人存活不到6个月。这类癌以恶性程度高、早期转移快、生存率低近年来被广为众知，由于发现晚，能得到手术机会的人少之又少，因此并且会出现预后不良及生存率极低的情况。
糖尿病多年的钟先生(化名)家住宝安，因上腹痛1周及皮肤巩膜*染1天入住我院肝胆外科，“小*人”钟先生入院后完善腹部CT及核磁示：肝内外胆管及胰管扩张，胰头信号异常；与此同时患者因为胆汁排泄不畅造成的梗阻性*疸引起胆红素一直居高不下；并且指向胰腺胆管相关的肿瘤标志物CA19-9也危险信号灯高挂；
仔细询问过患者医院肝胆外科李晓武主任、何谦教授带领团队认真研究了患者的病情，考虑患者胆总管和胰腺交汇的“壶腹”出现了肿物堵塞了胆总管，而且恶性的可能性极大，并且因为堵塞造成的胆汁返流引起了钟先生的*疸；
既然有“堵”；那就要“疏”；只是不同于胆结石阻塞，排石通畅就能根治问题那么简单，这次治疗，是一项消化道的乾坤大挪移，经过全科讨论后李晓武主任及何谦教授最终决定定为其施行胆道镜探查活检+全腹腔镜下胰十二指肠切除术。胆道镜取病灶活检为了明确肿瘤的真实性质及确定后续方案，而备用的胰十二指肠切除则是考验肝胆外科水平高低及手术医师临床造诣的“高考江苏卷最后一题”！
手术有多复杂？请看图回答！
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术
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！！如此复杂，来场视频解析，
顶级手术大家手把手告知
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我们的工作
手
术
概
述
7个小时，李晓武主任及何谦教授在完全腹腔镜下完整切除肿瘤标本、精细完成三处消化道重建吻合，手术出血少、手术取得了圆满成功，病理检查显示切除完整，清扫彻底。手术过程中切除脏器包括(胰头、十二指肠、部分胃、胆总管、胆囊)，更主要的是其切除后有包括胰肠、胆肠和胃肠吻合的三重重建。由于涉及重建的消化道多，尤其是胰肠吻合处，一旦形成胰漏，严重者可能造成难以控制的腹腔感染甚至死亡。
此为术前患者影像肿瘤所在部位及3D成像图
滑动可看图片
01
全腹腔镜胰十二指肠手术的意义
胰十二指肠切除术是治疗胰头癌及壶腹周围肿瘤的首选方法，也是腹部外科除肝移植以外最为复杂、最富于风险性的标志性手术之一。传统开腹手术创伤较大，腹腔镜下胰十二指肠切除手术则具有微创、精准、痛苦轻、术后恢复快等优点，因此与传统开腹手术相比具有较大的优越性。但是，完全腹腔镜下胰十二指肠切除术，操作技术要求高，难度大，国内仅少数大的肝胆胰医学中心能够开展。自年我院开业来我科已成功的进行了开腹胰十二指肠手术，此次我院肝胆外科成功开展3D腹腔镜胰十二指肠手术，标志着我院肝胆胰外科的腹腔镜手术治疗水平已经达到一个新的高度，进入国内肝胆微创手术前列。
患者钟先生于-06-06日完成手术，秉承快速康复的治疗理念，在肝胆外科医护精心照料下，钟先生术后三天恢复良好，已开始进食流质食物及下地活动；
李晓武教授告诫各位市民朋友：以下相关人群罹患壶腹周围癌的概率高：第一个是既往有慢性胰腺炎、或者胆管炎的；第二个是饮食习惯不佳的，尤其是嗜好高脂食物、红肉，长期大量喝咖啡的人；第三是老年人，第四个糖尿病患者，因此高危险因素患者需注意遵医嘱按时体检，做好肿瘤预防；
图为手术中图片及术后查房图片
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