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我院肿瘤科实施新技术DSA下行经皮 [复制链接]

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患者王某,男,74岁,以“全身皮肤*染、瘙痒半月”为主诉入院。大便白陶土色,肝功Alt:u/l,AST:u/l,TBIL:μmol/DBIL:umol,腹部彩超肝内外胆管扩张,腹部CT:肝内外胆管明显扩张,胆囊体积增大,胰头部占位,综合考虑胰腺Ca可能性大,建议结合临床进一步检查,右肾多发囊肿,腹主动脉及双侧动脉多发钙化斑块影。目前患者皮肤瘙痒严重,全身皮肤多处抓痕血斑,彻夜难眠。经家属同意于年5月17日在介入科由张斌主任医师及陈宇主治医师在DSA下行经皮经肝胆道引流术(PTCD),手术顺利,术中患者除轻度疼痛,恶心外,余无不适,顺利引流出暗绿色胆汁。

经皮经肝胆道造影适应征:

1、手术不能切除的恶性梗阻性*疸,如胰腺癌。

2、原发性胆系恶性肿瘤。

3、中、晚期肝癌造成的梗阻性*疸。

4、肝门区转移性肿瘤,肿大淋巴结压迫胆总管。

5、各种因素致使行外科手术危险性大,如年老体弱,心肺功能差,手术部位解剖结构复杂,手术难度大等。6、外科手术前暂时引流,以改善肝功能及全身情况,降低手术风险,为手术做准备,使因肝功差不能手术者也能达到手术治疗的目的。

7、术后胆道狭窄。

8、局部放疗后胆道狭窄。

9、先天性胆道狭窄。

监制:苏海生编辑:焦华璞责编:谷子恒

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