长了胆结石,切胆和保胆取石2选1你会怎么 [复制链接]

胆结石是一种常见病，随着年龄的增长，发病率也逐渐升高，近年来随着饮食结构和生活习惯的改善，胆结石的发病呈现年轻化，慢慢从胆红素结石往胆固醇结石转变，由于胆囊是人体的一个器官，有人担心切除之后有副作用，医院治疗的时候会经常问：可否保守治疗不切除胆囊？那么到底什么情况可以保胆取石什么情况下又建议切除胆囊呢？

什么是胆结石？如果我们把胆管称为胆管树，整个的胆管是一种树状结构，有树干有各级的分支，那么胆囊就相当于这个树上结的一个果子，所以生活中做的胆囊手术就相当于把这个果子给摘掉了，目前医学上胆结石大概分为4种类型：黑色素结石，胆固醇结石，胆红素结石及混合结石，会引起人体胆绞痛，急性胆囊炎发作，其次胆结石可以从胆囊里面排泌到胆总管引起继发性的胆管结石，另外如果结石卡压胆总管下端，还会引起继发性胰腺炎，如果结石卡压胆囊管会引起胆囊腔内张力急剧升高，导致急性胆囊炎，化脓性胆囊炎甚至胆囊穿孔，急性腹膜炎，因此要不要切最好听医生的建议，如果能不切医生肯定不会吃力不讨好让患者去切，毕竟任何手术都有风险！

得了胆结石如何治疗？

1.静止性胆结石：务必做好观察，暂时不需要治疗，尽量半年做一次B超检查，饮食上低脂为主，多运动

2.有轻度胆绞痛或者上腹部不适症状：可以通过解痉的药物或者中医药物来治疗，根据患者具体情况医生开药为主

3.急性胆囊炎症状：可先通过抗生素治疗，如果炎症非常严重疼痛难忍，建议还是手术治疗

4.可能存在胆囊癌高危人群：比如胆囊有萎缩，胆囊壁有钙化，胆囊壁增厚，巨大的胆囊结石建议腹腔镜胆囊切除术治疗

5.溶石治疗：总体效果有限，针对胆红素结石可以用中药溶石治疗，其他类型的结石想溶解可能性不大

很多患者也有保胆取石的想法，但是目前医学上还没有特别行之有效的预防复发手段，如果实在想保胆建议是单发性结石，而且年龄必须在40岁以下，而且手术之前也必须做胆囊功能的收缩试验检查，如果胆囊功能正常才建议做，因此是否做保胆取石手术一定要听从医生的建议，该手术的时候医生才会建议手术，如果不用手术医生也只会给保守治疗方案

胆囊切除之后对患者有没有影响？

胆囊的重要不言而喻，但是比较肝脏和胰腺，胆囊更多的是起到辅助消化作用（胆结石的并发症上面也有说明），类似于仓库功能，储存胆汁，切除以后胆管会适度扩张，行使代偿功能，但是需要一点时间，正常人胆管6-7毫米，做完胆囊切除后病人胆管可能扩张到1.5公分，代偿储存胆汁，当然我的意思不是鼓励大家切除胆囊，逼不得已符合医学病情标准才建议切除，部分术后患者的确有腹胀，腹泻及相关消化障碍副作用，随着时间推移人体代偿机制建立完毕这些症状会慢慢消失，但是术后也必须保持低脂饮食，清淡为主，配合运动

苹果汁+柠檬+橄榄油+泻盐（硫酸镁）来溶解胆结石是否靠谱？

此疗法的周期为1周，利用鲜榨的苹果汁配合清淡的饮食，在柠檬水中加入适量橄榄油，最后用泻盐来辅助人体排泄体内结石，严格来说对于亚健康的人群有点用，但是对于有胆结石的患者来说大多数情况不建议使用，这种方法本质上不是溶解结石，而是由于摄入了橄榄油引起胆囊强烈收缩，收缩就会导致粪便的排泄，一旦堵塞很严重就会引起胆绞痛甚至是胆囊破裂，而且当结石大的时候更不要采用这种方法，风险太大

总之得了医院检查确诊病情在定治疗方案，任何慢性疾病当以预防为主，只有经历疾病那种痛的感觉病人才知道悔不当初，所以我依然提醒广大朋友们，预防为主，防患未然，最后给胆结石患者3点建议：

1.适当运动，防止便秘，有效预防结石发作和进展

2.肥胖者积极减肥，防止结石加重或者新发结石

3.饮食要规律，每天按时吃早餐，不要熬夜，避免暴饮暴食，以低脂饮食为主，忌高脂类，油炸类食物