蔡某,男,73岁,年元月出现腹胀、腹痛、纳差、乏力不适,食欲减退。院外上腹部增强CT提示:胆囊占位,肝门部占位、腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结,考虑转移。近两周来患者症状及全身皮肤黏膜*染进行性加重,于.02.19至我科住院。检测肝功能:AST98.5U/L,ALT68.5U/L,TBIL.39umol/L,DBIL.90umol/L。我院上腹部CT检查提示:胆囊占位,肝内多发占位、肝内胆管扩张,胰腺体部占位,腹腔及腹膜后多发肿大淋巴结。考虑:1.胆囊癌多发转移;2.阻塞性*疸。保肝及对症支持治疗后,于.02.25由我们肿瘤科医师在彩超引导局部浸润麻醉下,行经皮肝脏穿刺置管引流术。手术顺利,术中患者生命体征平稳。术后患者一般情况尚可,胆汁排泄通畅。定时给予更换伤口敷料及引流袋严格无菌操作,预防感染。预计1周后全身*疸可消退。经皮经肝穿刺胆道置管引流术是一种治疗阻塞性*疸的有效的治疗手段,该方法安全性高、可耐受性强。对于胰头癌、壶腹癌、胆管癌、胆囊癌等造成阻塞性*疸,均可通过此方法引流胆汁减轻胆道压力,同时还能注入药物,改善肝功能,缓解患者痛苦,已达到治疗目的,尤其适用于老年患者,提高患者生活质量。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇