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每日技能胆石症胆道感染丨病例分析模 [复制链接]

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胆石症、胆道感染

胆石症按解剖部位分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石,最常见的是胆囊结石合并胆囊炎。

速记汇总

胆囊结石=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+无*疸+B超示胆囊内强回声团伴声影

胆管结石=阵发性右上腹绞痛+*疸+B超示胆管内强回声团伴声影

急性胆囊炎=阵发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+B超显示胆囊增大,壁增厚(双边征)

急性胆管炎=夏柯三联征(右上腹痛、寒颤高热、*疸)

急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)=雷诺五联征(夏柯三联征+休克+精神症状)

答题注意

胆道、胆囊中的结石是可以移动的,移动可以引起梗阻进而诱发疾病如胆囊炎、胆管炎、急性化脓性梗阻性胆管炎、胰腺炎。

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