近日,笔者从普通外科二病区获悉,一名接受胆总管切开探查+胆总管一期缝合手术的胆总管结石患者术后康复出院,该技术填补了我院胆总管结石治疗的一项技术空白。
70岁的患者侯先生因“反复上腹部疼痛3+年”,1月16日到普通外科二病区就诊。入院后,普通外科二病区医师立即为患者完善相关检查,诊断为急性胰腺炎、胆总管结石并胆管扩张、胆囊结石伴慢性胆囊炎、急性肾损伤(肾前型),需行手术治疗。充分做好术前准备后,1月20日,普通外科二病区主任汪亚率手术团队为患者行胆总管探查术+胆囊切除术+胆总管一期缝合术,术后予对症支持治疗,患者顺利康复出院。
手术情景
汪亚带领科室团队,不断总结临床经验,积极和同道交流学习,认真查看国内外相关论文,大胆探索,在严格掌握适应症前提下,为患者施行胆总管一期缝合;证实胆总管一期缝合安全可行,减少了原来患者术后放留置T管的痛苦和心理压力,有缩短手术时间和术后住院时间,不易引起胆道感染、胆汁丢失导致消化不良,T管脱落和患者拔除留置T管引起并发症等优点。
据汪亚介绍,全球范围内胆石症中胆总管结石病发生率大约为10-33%,随年龄增长而有不同。目前胆囊结石在中国的发病率高达10%,并且呈上升趋势,临床上有15%-18%的患者合并有胆总管结石;胆总管结石处理原则为一旦发现或出现症状,应尽可能取出结石。
·杜魏岑文/图·
核稿:周文波编辑:杜魏岑
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