玄技堂关于胆囊切除,你有权利知道这些l [复制链接]

　医院常常会接诊到因胆囊炎、胆囊结石导致腹痛而来院的患者，其中多数医生都会建议患者直接切胆治疗，但是这种治疗方法真的是对的吗？

　　事实上，绝大多数胆囊结石患者是不需要切胆的，胆囊功能完好，却因为一个结石而丢失一个胆囊，真的得不偿失。况且，切胆也并不是彻底解决结石问题，切胆后遗症还是存在的，而且没有胆囊，不能有胆囊结石了，但是不代表不得胆总管结石。

　　当然，如果胆囊功能丧失，或胆囊结石合并慢性胆囊炎，且患者胆囊壁增厚明显时，为防止胆囊发生癌变等可能时，当然还是要建议手术切胆。其无以上情况还是建议保胆取石！

　　切除胆囊后会消化不良？是的！

　　肝脏分泌胆汁是24小时无休地进行的。胆汁通过肝管、胆管送入胆囊，并在胆囊处浓缩。人进食时，浓缩后的胆汁一次性被挤出，经过胆总管进入十二指肠，帮助消化酶消化食物。

　　切除胆囊后，胆汁缺乏储存、浓缩，随着肝脏的分泌，直接被排入肠道，参与消化功能。当进食的脂肪含量高时，脂肪就无法完全消化，容易出现腹胀、胃胀胃痛、拉肚子、大便浓稠。

　　切除胆囊后会得胃炎，所以还是吃得清淡点为好

　　切除胆囊后可能会发生胆汁反流性胃炎，实际上，绝大多数患者切除后都出现这个问题。

　　胆囊切除术后，在空腹时，胆汁也会持续进入肠道。此时没有食物和足够胃酸中和，胃十二指肠蠕动弱。胆汁会在十二指肠蓄积，达到一定压力后就逆流入胃，这样的确可能引起胆汁反流性胃炎。

　　胆汁反流性胃炎的表现包括：胃胀、胃痛、反复嗳气、嘴巴苦、胃烧，还可能有胸口痛，而且餐后更严重，服用保护胃粘膜的碱性药物，不但不能缓解症状，反而会加重。

　　切除胆囊还会痛吗？这个……真的有可能

　　胆囊切除术后综合征的发生率逐年增高。胆囊切除术综合征，指的是胆囊切除后，仍然存在甚至右上腹痛不适，甚至比原来还重。

　　究其病因，主要术中损伤肝外胆管，导致胆管炎、胆管狭窄。所以，有部分胆囊切除术后的患者症状反复甚至加重。

　　切除胆囊还会长结石？

　　胆囊切除后，胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲的作用，导致胆总管内压力增高，引起了胆总管代偿性扩张，从而又使胆总管内的胆流速度变慢，并发生旋涡或涡流，从而继发胆总管结石。

　　听说，切胆会增加结肠癌发病率？

　　近年来，许多欧洲学者发现在患结肠癌的病例中，不少病例都有胆囊切除的病史。有学者指出：胆囊切除术后结肠癌发病率较未行胆囊切除病例大幅增高。

　　这是因为，胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解，由此产生胆盐池中的次级胆酸的含量和比例增高，而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用，故易发生结肠癌变。

　　忠言逆耳：盲目切胆不可取

　　在胆结石治疗到底是“切”还是“保”的问题上，可遵循以下标准：

　　如果患者的胆囊功能尚存，建议患者理性选择保胆手术；相反，若因患者久拖不治导致胆囊化脓、穿孔、癌变等情况而丧失胆囊功能，则失去保胆的意义，此时必须行微创胆囊切除术。

　　至于你的结石情况适合哪种手术，医院做胆囊功能检测等检查，听医生给你的建议。为了不让自己变成“无胆”之人，奉劝每位胆结石患者，一定要今早治疗胆结石，千万不要久拖不治，从而遗憾切胆。