众所周知，恶性肿瘤严重影响着人们的生活质量。胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，男性和女性胃癌发病率居全部恶性肿瘤的第2位和第5位，病死率分别居第3位和第2位，这意味着胃癌的防治是不容忽视的。早期胃癌术后5年生存率可达90%以上，进展期胃癌术后5年生存率不足30%。因此，早诊断、早治疗是提高胃癌生存率的关键。随着消化内镜技术的发展，消化内科医生可以通过内镜对消化道早癌进行筛查及精准治疗。
科普时间
胃癌系指源于胃粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，主要是胃腺癌。早期多无症状，部分患者可有消化不良、上腹痛、餐后加重、纳差、厌食、乏力及体重减轻。胃镜检查结合粘膜活检，是目前最可靠的诊断手段。辅以染色放大内镜及超声内镜检查判断肿瘤的分化程度及侵犯深度，有助于区分早期和进展期胃癌。当出现上述症状时，应及时行胃镜检查及粘膜活检辅以染色放大内镜及超声内镜检查，做到早发现、早诊断、早治疗，提高患者治愈率及生存率。
传统手术治疗：对于早期胃癌，可采取胃部分切除术。进展期胃癌如无远处转移，尽可能根治性切除；伴有远处转移或伴有梗阻者，则可行姑息性手术，保持消化道通畅。
现在有这样一项新兴技术，可以让患者在治疗胃早癌的过程中免除开腹手术的痛苦和器官的切除，这就是——内镜粘膜下剥离术（ESD）。
内镜粘膜下剥离术（ESD）：适用于高或中分化、无溃疡且无淋巴结转移的早期胃癌，特别是粘膜内癌。手术时间短、创伤小，术后恢复快、疗效佳、生存率高，是目前治疗胃早癌的最佳选择。
锦医大一院消化科一病区有着丰富的内镜粘膜下剥离术（ESD）经验，胃早癌患者想要尽快治愈，就来锦医大一院消化科一病区吧！
近日又一位胃早癌患者，在我院消化科一病区行ESD术后，病情恢复佳，如今已康复出院。
接下来就让我们详细了解一下诊疗过程吧！
一位88岁的男性患者，因上腹部不适就诊于我院消化科一病区，行胃镜检查、放大内镜、超声胃镜、粘膜活检后，明确诊断为贲门早癌。在郭莲怡主任的带领下，认真讨论患者病情并制定ESD手术方案。
*术前胃镜：贲门6点处见增生性病变，粘膜粗糙、略凹陷，色泽发红，边界清，环管腔约1周。超声内镜：病变累及粘膜肌层，部分累及粘膜下层。
*术前病理结果：局部鳞状上皮中-重度非典型增生。
*ESD术中：碘染色见环腔约1周病变，标记病变，于标记点外粘膜下注射甘油果糖+美蓝，注射后抬举征阳性，应用DUAL刀沿标记点外环周切开，沿粘膜下间隙完整整块剥离病变，热凝钳处理创面。
*术后病理结果：鳞状上皮轻-中度不典型增生，并见灶状上皮缺失，周边鳞状上皮呈中-重度不典型增生。
患者术后无明显不适症状，常规监测生命体征平稳，于术后24小时进流食后办理出院，对患者进行追踪随访，目前无任何不良反应，病情恢复佳。患者老年男性，通过技术克星——ESD手术，使贲门早癌达到治愈性切除，免除了传统开胸、开腹手术及器官切除的痛苦。
科室简介
锦州医院消化科一病区集医疗、教学、科研于一体，主要从事肝胆胰、胃肠道、食道等消化系统疾病的诊疗，承担门诊、病房和内镜诊疗三部分工作。承担着医学院研究生、留学生及本科生等多层次临床教学医院临床医师进修指导工作。现有病床49张，共有医师11人，其中硕士生导师3人，主任医师2名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师3名，博士6人，硕士5人，护士14名。科室为优质护理标兵科室，人员学历高，技术力量强，医疗技术精湛。在胃食管反流病、食管癌、消化性溃疡、胃癌、结肠癌、胆道疾病、急性胰腺炎、炎症性肠病、肝硬化及其并发症、消化道出血及中*等疾病的抢救及治疗等方面具有丰富的临床经验及诊治特色。病区特色诊疗项目：包括肝硬化、重症胰腺炎及溃疡性结肠炎等危重病人的救治；上消化道大出血的抢救与治疗胆胰疾病的诊断及治疗；食道贲门良恶性狭窄扩张术及支架置放术；食管胃底静脉曲张硬化术、套扎术及组织胶注射术；内镜下胃肠道息肉高频电切除术及EMR术；粘膜下肿物及早期消化道肿瘤的内镜下诊断及治疗（ESD）；贲门失弛缓POEM术，内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗胆总管结石；空肠营养管及肠梗阻导管置入术，胃内异物取出术，内镜下钳夹止血术；无痛胃肠镜、超声内镜、胶囊内镜及小肠镜等检查，13C-呼气试验检测幽门螺杆菌及根除治疗等。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
