北京能治白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/中年，发现早期胃癌的最佳时机
胃癌是发生于胃黏膜的恶性肿瘤，在我国常见恶性肿瘤中发病率居第二位。据年国家癌症中心的数据，每年约有40万人死于胃癌，几乎每分钟就有一个。
胃癌的日益高发、年轻化和高死亡率，是我国居民面临的严峻现实。
由于50岁后是胃癌的高发年龄段，所以，在40岁左右进行胃癌筛查，是发现早期胃癌的最佳时机。
这个时机稍纵即逝，一旦错过，将抱憾终生。
我们先来看两个病例：
案例一
患者吴某某，女，53岁。我院胃镜示：胃角见一IIb+IIc型病变，大小约2*2.5cm；病理：慢性萎缩性胃炎伴肠化，局灶腺体中-重度异型增生；诊断：胃角IIb+IIc型病灶。入院行ESD术，术后病理提示：慢性萎缩性胃炎伴肠化，腺体高级别异型增生，局灶癌变（粘膜内癌），切缘未见病变累及。幸运的避免了手术的创伤。
案例二
50岁的吴先生就没有这么好运了，以为腹痛腹胀只是小毛病的吴先生，在儿子和医生的强烈建议下不情愿的做了胃镜检查。
胃镜提示胃进展期肿瘤，进一步检查发现已经全身转移，经过几个月放化疗的治疗后还是撒手人寰。
胃癌虽然可怕，但早期胃癌是完全可以根治的。
李兆申院士曾说：“早期胃癌九生一死，晚期胃癌九死一生”。
且不说治疗费用非常低廉，一般可以通过胃镜就能彻底切除病灶，不必承受晚期胃癌的开刀、化疗的痛苦。
胃癌的早期症状，就是没有症状。无论是医生还是患者本人，很难从症状体征上判断出来；
出现这些症状时，可能胃癌已经来敲门！
1、明显消瘦、贫血
2、嗳气、腹胀、食欲减退
3、呕血、黑便、大便潜血阳性
4、腹部出现固定的包块
5、疼痛性质的改变
上述5种情况在一个病人身上不一定同时存在，只要出现其中之一，特别是出现在40岁以上的男性身上，都要高度警惕，医院进行必要的检查。
验血能查出胃癌吗？
验血时除了常规生化检查外，还可以查肿瘤标志物。所谓肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中，由肿瘤细胞合成、释放或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。应当指出的是肿瘤标志物升高并不意味着已经发生肿瘤，在一些正常人或者患有良性疾病的人群中也会升高。此外，多数胃癌患者的肿瘤标志物并不升高。因此单凭肿瘤标志物检测判断是否发生肿瘤是极为不可靠的。
胃镜+病理活检，是发现早癌的首选利器
临床上有多种方法用于胃癌的诊断，常用的筛查方法包括：胃镜、胃肠钡餐X线造影、CT检查、胃蛋白酶原（PG）检测、血清胃泌素17（G-17）检测等。胃镜联合活检病理组织学检查是目前确诊胃癌的首选方式。胃癌发生部位的胃黏膜会发生改变，表现为隆起或者凹陷，有时有溃疡形成，在胃镜下能够被发现。
六院内镜中心
医院消化内镜中心成立于年，并开设专科门诊，年成为独立科室，属医院一级学科。在医院大力支持下，在宛新建主任的带领下，取得了飞速发展。目前我科拥有日本最先进的奥林巴斯电子胃肠镜、超细鼻胃镜、电子十二指肠镜、电子小肠镜、微探头超声内镜，富士放大电子胃肠镜、德国进口爱尔博治疗仪（含ESD、EMR、氩气刀等模式）、各种诊疗附件以及先进的全自动内镜清洗消*设备。目前开展一系列消化内镜的诊治项目，包括胃镜、结肠镜检查术，无痛胃肠镜检查术，经皮内镜胃造瘘术，胃肠微探头超声内镜检查术，消化道异物取出术，消化道出血止血术，鼻胃镜引导下小肠营养管植入术，消化道狭窄扩张术，胃肠息肉、粘膜下肿瘤、早癌切除术(APC、EMR，ESD)、经口内镜下食管下括约肌切开术（POEM）、经口内镜下幽门肌切开术（G-POEM）及逆行胰胆管造影术（ERCP）及相关衍生技术。目前所开展的各种消化内镜下微创诊疗技术，均达到国内先进水平，部分技术处于国内和国际领先水平，每年内镜操作数量和质量均在上海位居前列。本中心面向全国开展ESD及ERCP等技术培训，现已成为国家消化道早癌防治中心联盟、中国医师协会内镜培训学院成员之一。每年培养数十名进修医生及护士。本中心积极开展消化系统疾病及内镜技术的科研工作，先后研发出多项内镜诊疗新技术，承担了各项国家级及上海市重大科研项目，每年均发表多篇高水平学术论文。中心拥有一支优秀的内镜工作团队，拥有多名理论扎实、技术精湛、综合素质全面、创新能力强的技术骨干。目前中心有主任医师2人，副主任医师1人，主治医师5人，住院医师3人，并拥有一批技术过硬的护理专业团队。
大多数胃粘膜病变和早期胃癌都能够被发现。胃镜可以直观的观察胃内病变的形态，病理组织学检查能够观察细胞形态的变化，两者结合对胃癌的确诊率达98%以上。更重要的是，胃镜结合染色检查能更多的发现早期胃癌。早期的胃癌不仅能够通过胃镜进发现，甚至可以通过它进行切除。病灶大小于等于2cm、无合并溃疡的分化型黏膜内癌，胃黏膜高级别上皮内瘤变，可通过胃镜进行切除。目前有无痛胃镜项目可供选择，打一针，睡一觉，检查就完成了，丝毫不会感到痛苦。
哪些人需要立即胃镜筛查？
符合以下第1条和第2~6中任一条就属于高风险人群，建议作为筛查对象：
1.年龄40岁，男女不限；
2.胃癌高发地区人群；
3.H.Pylori感染者且有消化道症状者；
4.患慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
5.胃癌患者一级亲属；
6.存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、有害物质接触、重度饮酒等）。
7.消化道其他肿瘤患者。
预防建议
为了保卫你的胃，建议大家：
多食富含维生素C的新鲜水果，蔬菜；
多食肉类，鱼类，豆制品和乳制品；
避免高盐饮食，少吃咸菜、油炸、加工肉类、烟薰和腌制食品，不吃霉变食物、隔夜剩菜。
及时根除幽门螺杆菌。
保持愉悦心情，避免压力山大！
端午安康
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