甲氧补骨脂素洗剂 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_4322198.html?ivk_sa=1024320u这几天,“阔韧带裂孔疝”医院肝胆外科的热门词,也让不少年轻医生知道了这种疾病。事实上,阔韧带裂孔疝并不难治,难就难在确诊上,因为其是罕见病,全球有文献记载的不到百例,全国有报道的不到10例,因此不少临床医生都不了解该病。据悉,该病好发于已生育的女性,有多次生育史、流产史以及妇科疾病的女性,如果平时出现不明原因的腹痛,还需留意。多科会诊,最终找到病因
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上周,43岁的邓女医院肝胆外科进行复查,术后恢复得不错,再休养调理一段时间,她便可以正常生活、上班了。谁又能想到,就在几天前,她腹痛到几乎瘫倒。午饭过后,邓女士突然出现肚子痛,她觉得自己一定是吃坏肚子了,还指望着忍忍就能过去。可腹痛加剧,最后都痛得站不起来了。同事见状赶忙将医院急诊科,急诊科医生给邓女士做了个CT检查,未见明显异常,只是发现肠管有轻度扩张,猜测可能是妇科炎症,随后叫妇科医生过来会诊。妇科医生怀疑是盆腔炎,给予邓女士妇科B超检查,可结果仍是未见明显异常,而这个时候,肠管扩张比之前更加明显。妇科副主任医师许向阳、周正推测可能是肠梗阻,马上叫肝胆外科医生过来会诊,之后转至该科。眼见邓女士腹痛越来越严重,该科副主任、副主任医师俞海波决定为邓女士再次进行腹部CT检查,根据检查结果再综合邓女士的临床表现,几名医生均认为是急性绞窄性肠梗阻,已经符合手术指征,须立即手术,否则会导致肠坏死。事情出现反转是在进行腹腔镜探查手术时,俞海波发现出现问题的是邓女士的阔韧带,上面有个孔,小肠已经穿过这个孔,卡在了里面,而这正是罕见病阔韧带裂孔疝。随后,俞海波将疝入的肠管复位,并对裂孔进行了修复,手术进行了1个小时左右。住院5天后,邓女士出院回家休养。俞海波告诉记者,阔韧带裂孔疝的治疗难度不大,但因其比较隐蔽,往往给诊断造成一定的难度。医院收治的首例阔韧带裂孔疝患者,因为就诊及时,并未造成太严重的后果。多见于已生育女性目前,全球有文献记载的病例不超过百例,全国有报道的不到10例。如此罕见的阔韧带裂孔疝到底是什么病?俞海波解释说,通俗来讲,就是女性子宫壁的阔韧带有个孔,肠管钻到这个孔里卡住了,从而引起了腹痛。如果卡的时间过长,就会导致肠坏死。有数据显示,在肠梗阻的患者中,内疝形成约占1%,而在内疝中,阔韧带裂孔疝约占4%。该病的发病原因主要有两个,一是先天性的,二是怀孕、盆腔炎等妇科病引发的。需要强调的是,平时的体检等比较难诊断出该病,因此比较难防范。但从邓女士自述病史时讲到平时偶有腹痛,这可能跟该病有一点关系。所以提醒女性,一旦出现不明原因的腹痛,医院做个排查。另外就是妇科炎症会引发该病,所以平时对妇科病也需重视,该治就治,别拖。多生育史与多流产史的女性也应提高警惕,这都是引发阔韧带裂孔疝的因素。专家介绍
俞海波
副主任医师医医院肝胆外科副主任
医坛新秀,第二层次培养人才,温州市医学会外科学分会青年委员,温州市医学会加速康复外科委员会委员,温州市“技术能手”,温州市“青年岗位能手”。
承担多项省部级课题,发表专业论文20余篇。
医学专长:
擅长常见肝胆胰疾病的诊治,包括胆石症,腹部腹腔镜手术、肝癌、胰腺癌、胆管癌的综合诊治、消化道出血的外科治疗。
门诊时间:周五上午
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