有诤友问我:在书上看到引见一个疾病叫做“退行性节段性肝内胆管增长”,听说是一个新发觉的肝内液性病变。
今日偶尔间抽闲研习了一下个观念。从华夏知网上检索发觉,应用这一术语的文件惟独3篇,其病院的林周璋医生所写,其余一篇则是引用了林周璋医生的这一术语。看来“退行性节段性肝内胆管增长”是林周璋医生首先提议的初创性观念。在PUBMED上没有检索到关系的英文文件和相像观念。
我专程子细温习了一下林周璋医生的这两篇文章。林周璋医生遵循多年的阅历归纳提议这一新观念,这一点是咱们应当佩服的。只管文章中供应的扶助其论断的凭证不够也较量做作,但咱们一定勉励云云的思索,由于这类思索和归纳也许会形成新的主张、新的视角、新的论断。
不过,咱们一定否决将这类还没有共鸣的理论和观念写入教科书和参考书的做法。我觉得这有夹带私货之嫌。
现实上,遵循林周璋医生的形色和张望,这所谓的“退行性节段性肝内胆管增长”只管在声像图与其余肝囊肿宛如有一些不同之处,不过它的临床特色、临床里程、后续责罚办法等等与纯真肝囊肿比拟基础上没有甚么区别。换言之,将其自力于纯真肝囊肿除外,患者并弗成能获益,乃至也许遭遇太甚干涉,是弊大于利的。
咱们以前讲过影象学诊断上的一个准则——影象诊断中的奥卡姆剃刀准则。现实上,这一准则不只仅运用于影象诊断,也实用于临床决议的方方面面。这一准则的浅显形色即是:如无需要,勿增实体。“退行性节段性肝内胆管增长”这一观念即是一个没有需要存在的实体。
近来时兴一句话:听君一席话,如听一席话。大抵是指对方讲的一套话,倒也没有甚么准则性差错,不过切实没有甚么意义。读了关系“退行性节段性肝内胆管增长”体例的文字,对我来说基础上即是“听君一席话,如听一席话”的觉得。
张华斌
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