胆管癌属于恶性程度很高的肿瘤，如果早期发现还有治愈的可能，而晚期患者虽然还可以尝试化疗＋靶向＋免疫治疗，但治疗费用却显著增长，治疗效果也明显下降。
事实上，有不少胆管癌患者在癌症早期是有可能被发现的，了解胆管癌的早期信号，及时找专业的医生诊治，有望彻底治愈。
今天我就和大家分享一个忽视了早期信号，将本该在早期得到诊治的胆管癌拖到了晚期的病例。
第一个错误：忽视了谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的异常
患者的孩子在年1月份初次在网上和我联系，当时患者因为胸腺癌术后复查发现了肝总管和右肝管存在肿瘤，患者并无明显不适，结合各项检查结果，考虑肝内胆管癌的诊断还是很明确的。但是，在这之前的2个月，患者体检的生化检查中已经出现了谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶的明显升高，家属和患者都没有引起注意。
第二个错误：因为没有病理结果，拒绝手术
在临床诊断肝门部胆管癌以后，医生给出了联合右半肝切除的胆管癌手术建议，但是患者家属一直纠结于取不到病理，会不会存在结石和炎症的可能性，拒绝了手术方案。
第三个错误：病急乱投医
在拒绝了手术建议后，患者先是找了号称治好了无数肿瘤患者的神医吃汤药，后来又找了香港的某机构进行所谓最先进肠道菌群移植。但是，治疗了2个多月，病情不但没有好转，反而加重了。患者出现了皮肤*、眼*和尿*，全身瘙痒，到医院一查发现胆红素已经长到了多。
正规治疗，让患者转危为安
住院以后，介入科医生给患者放置了胆管外引流管，随着胆汁引出，患者的肝功能逐渐恢复到了接近正常的水平，食欲也显著改善。
随后，患者接受了化疗＋靶向＋免疫的三联治疗，经过3个周期的治疗，肿瘤奇迹般地缩小了。按照计划，进行4个周期的治疗后，会再次对肿瘤进行评估，如果一切顺利，将会实施联合右半肝切除的胆管癌根治性切除术，术后再进行4个周期的治疗预防复发。期待患者能够早日康复！
通过上面的案例，我想给大家三点建议：
1、体检发现谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高，需要警惕胆管存在梗阻性疾病，尤其当影像检查提示存在胆管扩张时，医院就诊
2、胆管癌在手术前很难获得病理诊断，当化验和影像检查诊断胆管癌时，不要非要拿到病理再决定手术治疗
3、确诊恶性肿瘤，医院和医生进行诊治，不要盲目相信所谓的神医和外来的先进技术
