近日，医院普外科对一位胆囊炎胆囊结石、胆总管结石伴急性胆管炎的老年女性患者成功实施了腹腔镜、胆道镜双镜联合胆总管探查取石、钬激光碎石、胆总一期缝合术，手术全程不开腹，仅几个微小切口即可完成。医院普外科团队不断开拓的又一微创新技术。
患者李老太太，今年92岁，患者诉20多年前进食油腻食物后出现上腹疼痛，呈持续性绞痛，伴右腰部疼痛，当地卫生院彩超提示肝内外胆管结石，给予对症治疗后症状好转；后诉症状反复发作；给予治疗后，效果欠佳，今为求进一步治疗，家人带着老人来到医院就诊。经过对李老太太检查发现胆囊结石并胆囊肿大，胆总管结石，入院后患者腹部反复疼痛。
腹部彩超示：胆总管结石并胆管扩张，大胆囊，胆囊结石；
胸腹部CT：胆囊体积增大，泥沙样结石可能，肝囊肿，肝左叶肝内胆管及胆总管扩张，下段泥沙样结石。
医院副院长兼普外科主任吴神天团队联合内科程宝香主任团队对患者进行了全面的分析、讨论，经过普外、内科、麻醉科、手术室医护团队精心的术前评估和手术方案设计。7月4日，为患者实施了腹腔镜+胆道镜双镜联合下胆总管探查取石、钬激光碎石、胆总一期缝合术，经过1个多小时，成功完成了手术，手术中患者生命体征平稳，出血量不到20ml，术后恢复良好。
据普外科吴神天副院长介绍，传统的胆总管结石手术治疗方法，早期常常需要开膛破肚，行胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术。病人恢复时间较长。而如今，腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术实现了肉眼可见、微创条件下的“直接取石”，要求手术医生具有很高的操作技能及术中胆道镜下精准的判断。肝胆管结石患者采用双镜强强联合微创手术来解决成为新的方向，创伤只有腹腔镜手术的几个小孔而已，此外，两个手术一起完成，减少病人的心情紧张焦虑，相比传统手术具有安全、有效、创伤小、出血少、恢复快、痛苦轻等优势，也大大提高了患者生活质量。
医院腹腔镜＋胆道镜双镜联合胆总管切开取石＋胆总管一期缝合术的成功开展，标志着普外科在开腹手术、腹腔镜联合胆道镜微创等多种方式治疗胆管结石的医疗技术已经迈入成熟阶段，医院普外科吴神天团队目前已成功完成数例。该手术开展的精细化、微创性，充分体现了微创外科的优势，我院普外科吴神天副院长及其团队表示，将继续“以最小创伤获取最佳康复”为追求目标，为胆石症患者带来更多福音，让更多有需要的患者在家门口就能享受到精准、微创、安全的诊疗服务。
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