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长沙的刘女士自去年发现胆囊结石后，不愿手术的她便一直服药保守治疗，可结石掉入胆总管却发生梗阻。近日，因反复恶心呕吐，她医院就医。然而，此时胆囊已失去功能，只能切除。好在通过微创手术治疗，胆总管中的结石被顺利取出，否则很可能会诱发急性胆管炎、胆源性胰腺炎等并发症危及性命。
刘女士体内取出的结石
女子陷入诊疗误区，再三拖延引发结石危机
刘女士今年35岁，年她出现不明原因的腹痛，到附近诊所艾灸后好转。年6月再次出现腹痛，刘女士就医检查才发现是患有胆囊结石，开了些药便回家了。
“吃药后就感觉没那么痛了。大概吃了一个月吧，去年7月去复查的，发现结石掉到了胆总管里，但我又不想手术，所以又继续回家吃药，陆陆续续吃了差不多一年的药。”刘女士回忆到。
今年6月复查时，胆总管因结石梗阻已出现扩张，医生建议尽早手术，但刘女士觉得并无明显身体不适，拒绝了。直到10月，刘女士时常反复出现恶心呕吐，眼见吃药无效，才下定决心手术治疗。多番咨询后，了医院专治结石，便立即赶来就诊。
刘女士的部分检查结果
11月28日刘女士入院后，经术前详细检查，发现胆囊多发结石、胆囊颈部亦有结石嵌顿，胆囊已炎症水肿，且胆总管下段有数颗结石梗阻，必须尽快手术治疗。
医院肝胆外科主任李小攀高度重视刘女士的病情，为了避免随时可能出现的急性胆管炎、胆源性胰腺炎，组织全科会诊后，制定了腹腔镜微创手术治疗方案。11月30日，经术前抗炎补液治疗达到手术指征后，李女士顺利接受了手术。
据李小攀介绍，术中发现胆总管下段有3颗结石梗阻，已顺利取出。但遗憾的是，由于胆囊颈部结石嵌顿导致胆囊已无功能，最终只能遗憾切除了胆囊。
李小攀查看刘女士恢复情况
建议广大胆囊结石患者，尽早就诊、科学治疗
如果胆囊结石可以吃药排出或溶解，自然是再好不过的了，然而现实却是各种药物只能起到消炎利胆和缓解症状的作用。
据李小攀介绍，吃排石药只针对部分胆囊结石，比如没有形成结石是胆泥的状态或者胆汁淤积的情况，这种情况通过吃药有一定效果。但是，对于真正已经成型的胆囊结石而言，药物排石没有效果。
李小攀说：“刘女士的胆囊结石，就是这种已成形的胆囊结石！所以，她长期服药保守治疗的效果并不好。”因为，胆囊及胆道系统的结构特殊性，服药保守治疗容易导致结石排到胆总管，不仅会加重病情，导致胆总管梗阻引起黄疸，甚至可诱发危害性更大的急性胰腺炎。
李小攀在采访中讲解胆囊结石知识
此外，口服溶石药物治疗胆囊结石的效果也很差，同时容易耽误病情，导致患者出现各种并发症。比如胆囊炎症水肿、化脓穿孔等，不仅损害胆囊功能，更可能危及生命。
因此，医院专家在此提醒广大市民，一旦确诊患有胆囊结石，切勿自行服药，建议尽早就医、谨遵医嘱科学治疗。
通讯员钟靓
