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70岁阿姨莫名反复发热,医生用用一个小 [复制链接]

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钱江晚报·小时新闻通讯员陈晓华记者吴朝香“真不知道该怎么感谢潘主任。快两年了,我这个忽冷忽热的怪病终于好了,现在的我‘无热’一身轻!”6月8日上午,在消化内科主任、博士生导师潘文胜教授的诊室,复诊后一切正常的70岁郑阿姨连连道谢。70岁阿姨反复莫名发热“发热3天,恢复3天,再次发热。”郑阿姨家人说,大概从年9月起,郑阿姨患上反复发热怕冷的怪病。开始,一有发热,郑阿姨就到家附近的社区卫生服务中心就诊,医生也说不出个所以然,就配点感冒药、抗生素吃吃。迄今,郑阿姨已经吃尽了各种各样的抗生素,但怪病仍不依不饶地折磨着她。如此循环往复,郑阿姨变得越来越焦虑,遇人便说自己魔鬼附身,一家人的日子越过越难受。医院,看过呼吸、神经、免疫等系统各大专家,经历了冬病夏治、冬令进补,做过各种大小检查,一直查不出病因。就像魔鬼附身似的,郑阿姨反复发热怕冷的情况就这样不依不饶地持续着。她的肝胆管里长满了石头多方打听后,家里人带着郑阿姨,医院消化内科主任、博士生导师潘文胜教授的诊室。“你的病不是空穴来风,更不是魔鬼附身,而是消化道手术后的并发症引起的。”详细询问病史后,潘文胜对郑阿姨反复发热的病因已经有了8成的把握。原来,三年前,郑阿姨因查出患有胆管癌,做了腹腔镜下胰十二指肠切除术。这个手术,需要切除患者的部分胃、胆囊、胆总管、十二指肠、胰头、一小段空肠,然后再重新利用空肠对胰腺、胆管和胃分别进行连接缝合,非常复杂,因此又叫“腹部最大外科手术之一”。经过手术“改造”后,郑阿姨的胆管已不能通畅地输送胆汁来消化油腻食物。“胆汁排泄通而不畅,容易形成结石,反复感染,导致了间断发热。”潘文胜判定。潘文胜在手术彩超检查结果显示,郑阿姨的肝胆管像一条堵塞的“下水道”,里面长满了石头,小的一公分,最大的达三公分。在我国,腹腔镜胰十二指肠切除术始于年,目前手术量已处世界前列,为很多相关疾病患者赢得了生的希望,但像郑阿姨这样有并发症的患者也不在少数,且目前没有药物可以治疗。怎么办?按以往传统的方法,患者只能一次一次地去做肝脏、胆道和肠道的手术。“费用大,效果也不好,开着开着,患者就不行了。”小肠镜手术解决她一年半的痛潘文胜是世界内镜组织胃十二指肠疾病委员会全球16个委员之一,国内最顶尖的内镜专家之一。看着每年总有那么几个患者饱受痛苦,年始,潘文胜开始潜心研究,决心要破解这个困局,提高这类患者的生活质量。因为传统的胃镜、肠镜、十二指肠镜都太短,无法到达病变区域,他尝试把精湛的小肠镜技术应用到这一领域,开创了“小肠镜下胰肠和胆肠吻合口术后狭窄扩张并取石手术”,取得了很好的效果。今年3月30日,郑阿姨医院内镜中心的手术台上。潘文胜把一根顶端带有摄像头、2米长的黑色细管——小肠镜,从她的嘴中插入。随着小肠镜在郑阿姨腹内游走,手术台前的电脑呈现出她狭小的胆肠吻合口。“拿铁丝取石。”潘文胜盯着电脑,左手灵活地转动小肠镜开关,右手控制着小肠镜。助手递来一根细铁丝,通过小肠镜插入病人体内,经电刀切开、扩张后,电脑屏幕呈现石头被一一取走。术后两个多月以来,郑阿姨不再反复发热,她的怪病终于被治愈。截止目前,包括郑阿姨在内,潘文胜已做了八台“小肠镜下胰肠和胆肠吻合口术后狭窄扩张并取石手术”,均取得良好效果,开创了这项手术的全国先河。小肠镜堪称内镜领域最难的手术。年迄今,潘文胜充分利用小肠镜的长度及内镜技术,进入小肠或胆肠、胰肠吻合口等常规内镜无法到达的消化道区域,进行内镜下治疗,避免反复外科手术的创伤和术后短肠等综合征。目前已完成了台小肠镜下的息肉摘除手术,曾分两次为一位患有黑斑息肉综合征的花季少女摘除多颗息肉,成了全国摘除单个病人息肉最多的医生。本文为钱江晚报原创作品,未经许可,禁止转载、复制、摘编、改写及进行网络传播等一切作品版权使用行为,否则本报将循司法途径追究侵权人的法律责任。来源:钱江晚报·小时新闻本文来源:钱江晚报小时新闻
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