读懂超声报告肝囊肿 [复制链接]

肝囊肿简单地说就是肝脏里面的“水泡”。

发生原因大概有两类/p>

第一先天性的。一般认为是肝内胆管胚胎发育期障碍所导致的。

第二,后天性。认为囊肿是脏器的退行性改变或者局部的胆管由于炎症、瘢痕等所导致的局限性扩张而引起。

肝囊肿的危害在于“水泡”在肝脏里占据了一定的空间，压迫了周边的正常肝组织，从而使该部位的正常肝组织越来越少，而且囊肿还有不断长大的趋势，越来越大时局部的肝组织就被挤压破坏得越多。

数量不多且体积不大的囊肿是不会导致肝实质严重的破坏，也不会导致肝功能异常。

如果是多囊肝（全肝内布满了大小不等的囊肿）就可能导致肝功能不好。

首先需要让大家清楚的是不管囊肿是多还是少、是大还是小，吃药是没有任何意义的。小的囊肿因为对肝脏的挤压少，对肝组织的破坏非常少，患者不会有任何不适，因此，是不需要处理的。

如果囊肿大于5cm时（目前没有统一的标准确定到底多大需要处理）可以考虑进行处理。

处理的方法有以下几个：

一、传统的方法是开腹行囊肿开窗引流，极少数情况下尚需要行肝脏的部分切除以消除囊肿，这种方法最彻底，但是，开腹手术创伤大，也较少被临床采用了。

二、腹腔镜下囊肿开窗引流。

三、彩超引导下囊肿穿刺置管引流及硬化囊肿内皮。硬化的目的是破坏囊肿内壁的内皮细胞，让囊肿内皮细胞不再分泌液体，从而达到消除囊肿的目的。具有创伤小、疗效好、恢复快、费用低、安全性高、操作简便等优点。

我科开展囊肿的穿刺硬化治疗多年，得到了临床及患者的认可。