她92岁高龄，
合并多种疾病，
脑梗死、肺气肿、冠心病……
曾多次进行胃肠道手术，
也曾经因为胆囊结石做过胆囊切除术。
不料，
最近她又被结石困扰，
腹痛难忍！
近日，92岁高龄的李奶奶（化名）医院住院治疗，原因是腹痛难忍，经过检查被诊断为胆总管结石。
说起这次就医经历，李奶奶的家人感慨说：“医院咨询过，但是他们都说我母亲年纪太大，基础病太多，手术风险大，让选择保守治疗，可是效果不好。这次医院，医生很热心很负责，说可以进行手术治疗，这让我们很感激！”
医院后，经过多学科会诊，考虑到李奶奶年事已高且合并症多，无法承受全麻手术，外科手术治疗风险极大，于是介入科侯国欣主任团队为她制定了最适合她的介入微创治疗，局麻后采用钬激光技术进行碎石，同时采取胆道球囊扩张推石治疗，解决结石的困扰。
啥是钬激光？
钬激光波长2.1μm，
是脉冲式激光，
也是目前众多外科手术用激光中最新的一种。
钬激光手术为无创或微创手术，
患者的治疗痛苦非常小。
啥是胆道球囊推石？
对于复杂胆管病变，经皮肝穿刺胆管内置入球囊，
扩张胆总管末端，
同时球囊辅助推石治疗。
李奶奶手术前，需要先进行胆汁引流，从右肋穿刺将胆道内的胆汁引出，使胆道回缩后再进行手术。
引流胆汁一周后，介入科侯国欣主任团队联合泌尿外科团队，共同使用钬激光技术为李奶奶解除病痛。
“电光火石”间，
见证奇迹的时刻来啦！
术中，医生经皮穿刺后，采用钬激光强大的冲击力，将大块儿结石击碎为小于2mm的微小颗粒，并通过球囊扩张推石，将一部分小颗粒结石推进肠道，通过粪便排出体内，另一部分小颗粒结石则采用取石篮取出。
△胆道球囊推石
介入科副主任医师刘磊介绍说：“多种方法并用，确保取石更干净！”
一个小时后，手术成功完成，李奶奶的反复腹痛被治愈了！
微创技术，
痛苦小，恢复快，
李奶奶很是满意！
科普时间
啥是胆总管结石？
胆总管结石是指位于胆总管内的结石，大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石，好发于胆总管下端。
胆总管结石的高发人群
绝经期使用雌激素的女性
绝经期女性的雌激素分泌会大幅度减少，如果再通过使用外源性雌激素的话，往往就会因为雌性激素异常升高，从而引起肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成受到影响，使非结合胆红素增高，同时还会影响胆囊排空，胆汁瘀滞，造成胆总管结石的发病率陡升，成为胆总管结石的高危人群。
肝硬化患者
肝硬化患者身体往往会出现慢性溶血，使得胆囊收缩功能低下，出现胆囊排空不畅、胆道静脉曲张、血中胆红素升高等一系列的问题，因此患上胆总管结石的几率较常人也是很高的。
体型肥胖者
体重超过正常标准15%者，胆总管结石的发病率比正常人高5倍。肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加之肥胖者大多活动少，易生胆总管结石。
蛔虫感染者
如果被蛔虫感染，虫体逆流至胆总管产卵或死亡，就会在胆总管形成结石核心，经过胆汁沉淀，逐渐就会在胆总管内形成结石。
具有家族病史的遗传者
包括胆总管结石在内的胆结石与遗传因素是有关系的，如果直系亲属中有胆总管结石患者，那么也属于是胆总管结石的高发人群。
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