胃癌的预防和控制早发现早治疗很关键 [复制链接]

胃癌是严重危害我国居民健康的恶性肿瘤，每年新发病例约68万，死亡48万。85%的患者被确诊时，已经是中晚期，5年存活率低于40%，而早期的胃癌5年存活率可达90~97%，甚至完全治愈。早发现、早诊断、早治疗，可明显提高治愈率和存活率，因此，预防胃癌非常重要！

胃癌的危险因素有哪些？

#01

胃的癌前疾病和癌前病变

胃的癌前疾病包括慢性萎缩性胃炎、残胃炎（发生率约0.6%～2.5%）、胃息肉、少数胃溃疡（发生率约0.5%～2%）等。癌前病变包括肠型化生（小肠型和大肠型）、中重度异型增生。

#02

遗传和性别因素

胃癌有家族聚集性，据统计，胃癌患者的直系亲属发病率比一般人高2～3倍，较多学者认为家族中有胃癌病人的易感者在同样的环境条件下更易致癌。胃癌发生和死亡男性均高于女性。

#03

高盐和盐腌食物

经常食用高盐、盐腌食物，包括腌菜、咸鱼等，会导致胃粘膜损伤，引起炎症反应，增加胃癌发生风险。

#04

饮食习惯

平时习惯摄入加工肉类、含有亚硝酸胺类致癌食品，如烟熏制食物、霉变、煎烤炸食物等，以及水果、蔬菜摄入量不足，均可导致胃癌发病风险增高。

#05

吸烟饮酒

流行病学研究显示，吸烟是胃癌的危险因素，吸烟者胃癌发生率明显高于不吸烟者，发病率升高1.5～3倍；戒烟能降低胃癌发生的风险。重度饮酒与非贲门胃癌、肠型胃癌发生相关。

#06

精神因素、血型因素

研究发现，长期精神紧张、生闷气、压力大等因素与胃癌发生相关；A型血人群胃癌发病率高。

胃癌如能早发现、早诊断，多数患者可获得根治，因此对高危人群开展筛查和随访就显得十分重要！

胃癌高危人群一般指有以下情况者，符合条件越多者越需要加强筛查和随访：

40岁及以上；

吸烟；

重度饮酒。

有以下症状（其中之一）：

经常上腹不适、饱胀、厌食、烧心、恶心呕吐、打嗝等；

进行性消瘦；

呕血、柏油便、黑便；

有明确胃癌或食管癌家族史等。

预防和远离胃癌

#01

低盐饮食

饮食要清淡少盐，少吃或不吃盐腌制食物。建议每天摄入食盐应少于6克（2.4克钠），包括酱油、酱菜、酱中的含盐量。WHO提倡健康成年人每日5g盐标准。

#02

良好的饮食习惯健康膳食

食物要新鲜，不吃霉变食品，不暴饮暴食，少吃烟熏、油炸食物，按时进餐，避免暴饮暴食。

#03

平衡心态，心情愉悦

保持心理健康和心态平衡，适度表达和控制自己的情绪，愉快乐观，不生闷气。

#04

戒烟限酒

不饮烈性酒，不吸烟，及早戒烟。

#05

良好的饮食习惯健康膳食

积极治疗胃癌的癌前疾病和癌前病变，定期胃镜检查和随访。

因此，预防和远离胃癌，需要我们加强健康教育、引导，监督大家改变不良生活习惯，倡导戒烟、限酒、合理膳食、适量运动、保持心情舒畅等健康的生活方式，定期体检、精准施策，必能在科学防癌的道路上收到事半功倍的效果。

最好的预防胃癌的方法是及时行胃镜检查，我院拥有PillCam胶囊内镜（单头、双头），奥林巴斯电子胃肠镜等设备，可提供无痛胃肠镜检查、胃肠镜联合检查、胶囊内镜检查、肠道微生态检查等检查项目。

专家团队

卢列盛

医院胃肠外科副主任医师研究生导师

毕业于浙江大学医学院和上海交通大学医学院，美国杜克大学医学院访问学者，擅长胃肠道肿瘤微创手术和综合治疗，已完成余例胃肠道肿瘤手术。年到美国内布拉斯加医学中心学习，同年参加达人赛华东赛区手术比赛获得第三名。国家发明专利4项，参与国家自然科学基金2项，上海市卫生局课题2项。目前承担同济大学优秀青年计划及追加项目1项，获医院攀登人才计划资助，以第一作者或通讯作者发表SCI论文及核心期刊论文10余篇。年开展肥胖病和2型糖尿病的手术治疗，目前已经开展余例，取得了优秀的治疗效果。

徐晓蓉

医院消化内科副主任主任医师博士副教授研究生导师

毕业于中国协和医科大学，长期在国内外知名消化病诊疗中心（医院消化内科、德国Charité医科大学Mitte医院）工作并接受规范化内镜操作培训，对消化系统危重疑难病例的诊治具有丰富经验。胃镜、结肠镜、小肠镜、超声内镜（EUS）、胶囊内镜等各项检查运用娴熟，掌握内镜下粘膜切除、剥离术（EMR、ESD）、内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）等介入治疗技术，在胃肠道肿瘤、胆道胰腺疾病的诊断及内镜下治疗方面形成特色。

钟燕敏

树兰（杭州）医院消化内科副主任医师医学硕士

年毕业于原浙江医科大学，担任浙江省医学会消化内镜分会委员，中国医师协会内镜医师培训学院超声内镜培训导师、胃肠动力分会会员。从事消化内科临床、教学、科研工作20余年，参与多项省部级课题，并主持一项省部级课题，对消化道大出血、重症胰腺炎、炎症性肠病的诊治与抢救有丰富的临床经验和研究。发表论文十几篇。年在医院进修，主修胃肠动力性疾病诊治技术。擅长消化道出血止血术、消化道支架置入术、消化道狭窄扩张术、ESD/EMR、超声内镜、消化道动力异常检查术、便秘生物反馈训练术。

汤茂春

医院消化内科副主任医师

长期从事消化系统疾病的临床和科研教学工作。擅长消化系统常见疾病的诊治，尤其是胰腺、胃肠道疑难疾病的诊治方面有着丰富的临床经验。擅长消化内镜的操作，包括胃镜、肠镜和超声内镜诊断，内镜下胃肠道息肉及早期肿瘤的治疗（EMR、ESD），内镜下消化道狭窄扩张及支架置入，内镜下胆胰管取石/支架置入（ERCP），超声内镜下肿块穿刺等。目前完成了超3万例的胃肠镜量，完成内镜下治疗和ERCP0余例。

罗声*

上海市交通大学附医院消化内科

博士研究生消化内镜中心主诊医生

负责日常消化内镜中心诊疗工作。专职从事消化内镜诊疗工作十余年，主要从事胃肠道及胆胰疾病的内镜诊疗工作，熟练掌握胃镜、结肠镜、放大染色内镜、小肠镜、胶囊内镜及十二指肠镜操作，主要特色为胃肠道早癌、粘膜下肿瘤ESD、EMR术及消化道息肉摘除术，内镜下止血、异物取出术、消化道狭窄扩张术、消化道支架置入术、胆道胰腺疾病的ERCP诊疗等工作。每年完成内镜下操作近例，其中ESD近例，ERCP近例，具有较丰富的ESD、ERCP操作经验，并发表相关论文十余篇。

丁全华

中国科医院（医院）

中国科医院海曙分院（海曙三院）消化内科执行主任

副主任医师

浙江省医学会消化内镜分会青年委员。擅长消化系统常见病及疑难病的诊治，尤其擅长消化道早期肿瘤的内镜下诊治（EMR、ESD），胆胰疾病（如胆石症、胆胰良恶性梗阻等）的内镜下诊治（ERCP），消化系统疾病的超声内镜下诊治（EUS），小肠疾病的内镜下诊治（胶囊内镜、小肠镜）等。

文章来源：护理部

编辑：胡烨倩