PART01
胆管癌根治术
近日，省二院普外科成功完成一例全麻下肝门部胆管癌根治术，手术历时6小时，失血仅ml，术后患者恢复良好。该手术进一步提高了普外科复杂胆道肿瘤手术及晚期恶性肿瘤根治性手术的水平。
王先生，今年55岁，自1月前开始，反复间断的腹痛，乏力，纳差，自服舒肝健胃丸对症处理，自觉症状稍缓解，2周前，患者家属发现患者尿色发*似浓茶。皮肤明显发*，瘙痒。遂在家人陪医院，做了B超检查，提示1.肝内部分胆管扩张；2.胆总管上端及胆囊稍扩张；胆囊结石多发；考虑病情的复杂性，家人经多方打听后来到我院。我科过一清副主任医师接诊后，立即进行了深入细致的检查，行增强核磁提示：1.胆囊颈部、胆囊管、肝总管末端、胆总管上端病变，考虑为恶性肿瘤。且患者肿瘤标志物CA明显升高，达.16u/ml；符合肝门部胆管癌诊断。肝门部胆管癌恶性程度高，肿瘤发生发展快，远期预后较差。向患者家属告知病情后，患者家属表示目前患者在家是“顶梁柱”，手术意愿非常强烈，遂详细完善了术前检查，在做了周密的手术规划后，为患者实施了全麻下肝门部胆管癌根治术，手术在王继主任医师、过一清副主任医师等人通力配合下，历时6个小时，顺利完成手术，失血仅ml。
（术前MR提示肝门部占位性病变MRCP提示胆管中上段狭窄，连续性中断）
（术后标本（胆囊床、胆囊、胆总管上段））
患者手术后，在普外科全体医护人员的悉心照顾下，恢复顺利，期间未出现明显并发症，完成第一次化疗后出院。目前，术后3个月过去，经多次复查，均未发现复发转移迹象。
（术后3月复查术区未见明显异常）
QUIETTIME
肝门部胆管癌是指累及于肝总管、左右肝管及其汇合部的胆管上皮癌，又称高位胆管癌，它是胆道系统最常见的恶性肿瘤，约占60%～70%。由于患者早期无明显症状，而中晚期又多表现为上腹部不适、*疸、胃口差等特点，故早期诊断较为困难。加上肿瘤与肝动脉和门静脉毗邻，解剖位置特殊，极易侵犯周围血管及神经，且此类手术最大的难度在于对肝门区彻底的淋巴结清扫，以及肝门部胆管细致精准的整形。因此，精准的术前评估、精细的手术操作是保证手术成功的关键。目前我科在王继主任医师的带领下，已熟练掌握此项手术，且为多名患者解除了病痛，延续了生命。
医路漫漫，前进永无休止，普外科团队砥砺前行。
科室简介
一、科室简介
普外科隶属医院外科科室的主要组成部分，有普外科学西北民族大学医学硕士学位授予点。科室设有床位46张。拥有普通外科先进仪器和设备，包括4K高清腹腔镜、超细胆道镜、乳腺旋切系统、神经监护仪、外科能量平台等设备。现可完成甲状腺肿瘤手术、乳腺手术、肝脏肿瘤手术，肝叶切除、胆囊切除、胆囊肿瘤手术、胆管手术、胰腺手术、各类胃肠道手术、各类疝修补术、大隐静脉高位结扎并剥脱术等。近年来，我科大力发展腹腔镜微创外科技术，在10余年腹腔镜胆囊切除术（已完成数千例）基础上，开展了腹腔镜胃良性肿瘤切除及胃癌根治术、腹腔镜结肠癌及直肠癌根治术、腹腔镜脾脏切除术、腹腔镜肝肿瘤切除术、腹腔镜和胆道镜结合微创治疗肝内外胆管结石、腹腔镜胃穿孔修补术、腹腔镜阑尾切除术等。并开展了腹腔镜下疑难急腹症的探查诊断和治疗。近年来我科共完成腹腔镜下胃、结肠癌根治术近百例。秉承严谨求实的科学态度和诚信求精的行医宗旨，为患者提供高效、优质的服务。
二、人员架构：
科室近年来在以王继教授为学科带头人，注重加强人才梯队建设，培养了程*胜、李忠信、过一清等一批中、轻年学科骨干；一支年富力强拥有精湛医疗技术、雄厚科研实力医疗团队。现有主任医师3人，副主任医师3人，主治医师6人，住院医师2人，硕士生导师2人。
三、教学与科研情况：
科室成立以来，现有西北民族大学硕士研究生导师2名，培养硕士研究生4人。同时，承担西北民族大学临床医学本科的理论教学、见习、实习任务。协作发表论文，SCI收录论文2篇，CSCD5篇，国内核心期刊文章十余篇，获批甘肃省卫生厅项目3项，西北民族大学中央高校基金项目6项。
个人简介
王继43岁主任医师
医院普外科主任联系
主要擅长腹腔镜微创手术，包括腹腔镜下疝修补术、腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下结肠癌根治术、腹腔镜下胃癌根治术等。同时常年开展大量普外专业常规疾病及常规手术。
过一清39岁副主任医师联系
年7月毕业于兰州大学医学院临床医学专业，从事普外科工作16年，曾于医院胃部肿瘤科进修1年，擅长普外科各类疾病的诊断与治疗，如甲状腺疾病、乳腺疾病、肝胆疾病、胃肠疾病、下肢血管疾病等，熟悉普外科各类手术操作。
供稿：普外科
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
