胰十二指肠切除术是腹部手术中难度最大、操作最复杂的手术方式,手术切除范围包括胰头、十二指肠、胃远端、空肠上段、胆管下段,切除后需做胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、小肠吻合,手术风险大、术后并发症发生率高,不仅需要术者具有深厚的手术功底,丰富的临床经验,手术团队的配合,也需要MDT团队参与到围手术期管理。
该术式是普外科除肝移植外最复杂、难度最高的手术之一,堪称手术中的“珠峰”,医院肝胆外科手术水平高低的标志性手术之一
年2月,河池的62岁退休职工*先生开始出现上腹部隐痛不适,并于4月开始出现皮肤及巩膜*染,且体重开始大幅度减轻,至手术前体重减轻约15kg。
年5月1日,患者因上腹部隐痛、医院转入我院住院治疗。患者既往有双侧股骨头坏死、肺结核、胃出血等病史,病情复杂,经多学科联合会诊后,排除手术绝对禁忌,为患者量身订做手术方案,积极完善术前准备,计划进行胰十二指肠切除手术。
5月12日上午9时,经过充分的准备之后,韦邦宁团队进入手术室,为患者行胰十二指肠切除术。
患者术前的MRI和CT影像显示他胆总管壶腹部有一1.9*2.0CM等肿瘤,并以上胆管扩张,结合临床诊断是胆总管下段癌。”主刀医生韦邦宁表示,解剖结构复杂,而且胆总管肿瘤跟血管间隙很密切,跟重要的门静脉、肝固有动脉、脾静脉、肠系膜静动脉、左肾静脉和下腔静脉血管贴的很近,稍不注意就会引起附近血管大出血,后果不堪设想,手术难度可想而知。
医院肝胆外科主任韦邦宁及团队在进行胰十二肠切除术
历时5个小时,顺利完成手术为患者赢得一丝生机
目前患者术后恢复良好
胰十二指肠切除术适应症
胰头癌及壶腹部癌
慢性胰腺炎
十二指肠及胰腺损伤
胆道恶性肿瘤侵及胰十二指肠区
胃结直肠恶性肿瘤侵及胰十二指肠区
团队介绍
肝胆外科是国壮重点优势学科与发展学科。
科室人才济济,拥有医护人员18人,其中医生7人,科室技术力量雄厚,拥有Olympus高清腹腔镜系统、高清胆道镜系统、射频消融仪、多功能手术能量平台等先进医疗设备,能全面开展肝脏、胆道、胰腺及脾脏等先天性、炎症性、功能性及肿瘤性等疾病的检查、诊断和治疗。
科室以“加速康复外科”、“治未病”理念为引领思想,主要收治肝脏、胆道、胰腺、脾脏等外科疾病,在肝癌、胆管癌、胰腺癌及脾脏疾病的诊治中具有较高的技术水平,能结合患者病情合理地选择腹腔镜、内镜、自然腔道和开放性手术等治疗方式,不仅可熟练处理肝胆外科领域的各种疑难病例,还总结出了一套针对肝癌、胆管癌、胰腺癌等的综合治疗方案,能降低局部复发率和死亡率,提高患者的生存质量,在临床实践中取得了良好的效果。
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