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非要移植关于药物治愈再障性贫血的可能性 [复制链接]

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根据血细胞减少的程度,可以把再障分为重型再生障碍性贫血和非重型再生障碍性贫血两大类,有利于初步决定治疗方案的运用,与此对应的是患者家属们都关心的治愈率,下面讲讲。

提前话——目前治疗再障的初步一线治疗方案围绕支持治疗和目标治疗。很少会一开始就让移植。对于重度再障也是,如果造血面积过于衰竭停滞,那么移植的植活率也并非很高。在临床上对于再障也多是不建议强行移植,需要有一定的造血面积作为基础,才可以过度移植的方案。所以,无论早期治疗慢性再障还是急性再障,都是首选药物治疗为主。分为支持与目标治疗,其中支持性药物治疗的作用就是改善症状,通过输血、用抗真菌药物等方法,来缓解或者预防贫血、感染等血细胞减少带来的并发症,适用于所有再障患者。而目标治疗是从根本上解决病因,恢复骨髓的造血功能,主要包括异基因造血干细胞移植、中西结合治疗和免疫抑制治疗。非要移植?关于药物治愈再障性贫血的可能性先说说哪些患者适合移植?如果确诊是重型再生障碍性贫血,且患者年龄较轻,则原则上选择同胞白细胞HLA配型全相合(HLA是染色体上的一种糖蛋白,每个人都不一样,HLA全相合表示供者的造血干细胞用在患者身上,不会产生排斥)的造血干细胞移植。对于非重型再生障碍性贫血以及年龄较大患者,首选免疫抑制治疗。常用的免疫抑制剂有抗胸腺细胞免疫球蛋白和环孢素。可以选择抗胸腺细胞球蛋白(ATG)联合环胞素治疗,如果病情较轻也可选择环胞素联合雄性激素(包括丙睾、十一酸睾酮、司坦唑醇或者达那唑等)治疗。如果常规药物治疗无效,联合针对性的中医。如果中西结合也无效,且患者年龄也较轻,则可以考虑行非血缘HLA全相合或者血缘单倍体(半相合的造血干细胞移植)。关于药物治疗再障的效果,在临床上通过疗效观察,发现是等同存在通过药物达到病情稳定,甚至是停药标准的慢性与急性再障患者。因此,靠药物治愈再障的可能性是存在的。综上,造血干细胞移植是再生障碍性的治疗的有效手段,但不是唯一的有效手段。移植对于再生障碍性贫血病人的主要治疗目的是重建造血系统,这个结果听着是十分令人鼓舞的,但是过程,以及病人能否熬过是需要考虑的问题,可能痛苦难熬,可能顺利。需要病人做好权衡选择再去进行。7.2~7.3点击加入再障病友群群里只有病友跟家属,仅供交流互助!已入群请勿再次添加!目前存在病情疑问?点击下方解惑!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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