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体检发现肝囊肿,要不要治疗 [复制链接]

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在健康体检中,常有人B超发现肝脏有囊肿。一看到“肝囊肿”这个病名,人们都会很紧张,以为摊上大病了,总是担心:肝囊肿是肝癌吗?会变肝癌吗?需要治疗吗?一:肝囊肿肝囊肿是肝脏的囊性病变,可以理解为肝脏里出现了“水泡”,可以单个存在,亦可能多个同时存在,而“水泡”也有着不同的分类:1-最常见的就是单纯性肝囊肿和多发性囊肿疾病(先天性疾病,通常肝脏及肾脏同时多发囊肿);2-相对少见的是包虫病、囊腺瘤、先天性肝内胆管扩张;3-较为罕见的有恶性肿瘤、创伤肝内血肿、肝内胆汁瘤。二:检查方法◆◇B超检查囊肿不需要多么高端的设备,一般的超声检查就能发现和诊断。B超的典型者表现为圆形或卵圆形的液性暗区,边界光滑清晰,后壁肝组织回声增强。若囊内出血,病灶可有异常回声。本病有一半仅见1个囊肿,另一半可有2个或以上的囊肿,少数为多发性肝囊肿。◆◇CTCT平扫更能显示囊肿大小、形状、部位、分布以及腹腔其他脏器有无合并囊肿;同时,由于CT可以提供较为全面的肝脏扫描片,因此,CT更具有客观性和全面性。其他如磁共振、核素扫描、腹部平片、选择性腹腔动脉造影、胃肠造影等也可用于先天性肝囊肿的诊断与鉴别诊断,但是与B超和CT扫描相比,无甚优势。三:哪些肝囊肿才需要治疗?1-对于单个小于5cm的肝囊肿,如果位于肝脏实质内,没有对肝脏内的主要大血管及胆管造成压迫,没有任何临床症状,可以观察,建议每年复查超声,了解其生长情况。2-如果造成肝内大血管或胆管的压迫,就需要到正规医疗机构就诊,由肝胆外科医生评判病情,并提出治疗计划。3-对于位于肝脏表面的大于5cm的肝囊肿,需要进行手术治疗,手术很简单,在腹腔镜下打开囊壁,充分引流就可以了。4-对于小于5cm的肝表面囊肿,若没有对周围脏器造成压迫症状,可以观察,若出现压迫症状,如上腹饱胀、疼痛等,需要腹腔镜下手术治疗。

四:就医

大多数肝囊肿是良性的,而且没有明显症状,当体检或因其他疾病进行腹部影像学检查、腹部手术探查时发现肝内囊肿,或出现右上腹痛、腹部包块、肝大等表现时,应立即就医。详细的采集病史和体检是诊断肝囊肿的临床基础。就医时患者需要回答医生下列问题:◆◇基本情况:包括年龄、职业、生活卫生习惯等。◆◇相关病史及流行病学史:有无炎症、创伤、肿瘤等病史,以及流行病学史或过敏反应史。◆◇自觉症状特点:就诊前是否有右上腹痛、恶心、呕吐、食后饱胀、胃部不适等症状。◆◇体格检查:进行细致的腹部查体,检查有无肝大、腹部包块等体征。内容策划:销售部编辑制作:企划部集团总部:香港九龙塘达之路72号创新中心6楼A室吉林总部:长春净月区和美路号中懋天地8号楼21层-传真号码:-更多资讯请识别
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