医院
胆管恶性肿瘤治疗25天后:
症状对比:
①腹痛变化:
原来上腹部剧痛,现在腹痛症状消失;
②腹胀变化:
原来腹胀,现在腹胀明显减轻;
③恶心、烧心变化:
原来恶心、烧心,现在恶心、烧心症状消失;
④发热变化:
原来发热,现在发热症状消失;
⑤乏力变化:
原来乏力,现在乏力明显改善;
⑥饮食变化:
原来食欲差,现在搭配医用营养品,清淡饮食,以蔬菜为主,食欲感明显增强;
⑦精神变化:
原来精神差,现在精神状态明显好转;
检验示:
①谷丙转氨酶由.2U/L降至17.7U/L;
②谷草转氨酶由.1U/L降至29.5U/L;
③γ-谷氨酰转肽酶由.0U/L降至.0U/L;
④碱性磷酸酶由U/L降至U/L;
⑤总胆红素由.50umol/L降至38.10umol/L;
⑥直接胆红素由.0umol/L降至34.30umol/L;
⑦血沉由37mm/h降至22mm/h;
患者刘某某,女,87岁,家住临沂市兰山区。1月前无明显原因出现上腹部疼痛、恶心、烧心、乏力、皮肤*染,医院,检查示:肝囊肿,胆总管上段中强回声并肝内胆管扩张,未治疗。
年8月25日,因上腹部剧痛、腹胀、恶心、烧心、发热、乏力、饮食、精神差,就诊于医院,结合病史及相关检查,门诊以"腹痛原因待查"收入院。
入院治疗过程:
完善相关检查,经各科室专家会诊,诊断为:
(1)胆管恶性肿瘤
(2)腹水
(3)胆囊结石伴胆囊炎
(4)低钾血症
(5)肝囊肿
(6)双肾囊肿
治疗过程:
年8月25日,办理入院手续,病房为15楼东区2床,主治医生吴小凤,副主任医师闫华,经各科室专家会诊后,立即进行对症治疗,并完善相关检查。
年8月26日,消化内科及医学介入科专家团队根据患者检查结果和身体情况,建议行手术治疗,同时安排中医科、普外科专家进行会诊,并搭配中药、医用营养品辅助治疗。
年8月27日,消化内科及医学介入科专家团队为患者行PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术),操作顺利,患者安全返回病房。
年9月19日,患者病情稳定,腹痛、恶心、烧心、发热症状均消失,腹胀明显减轻,乏力明显改善,饮食、睡眠、精神可,无其他不适,办理出院。