北京白癜风哪家医院最专业 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/9月27日，在我院超声科主任李广其带领下，与肿瘤血液内科副主任医师庞进宝、超声科罗恒主治医师、秦坤荣主治医师等共同顺利完成了一例经B超引导下肝穿刺活检术，这是我院超声科发展史上新的突破！填补了我县介入超声在此领域的空白，有了此成功开展先例，超声科将在肝穿刺领域更好的辅助临床科室，不但能够最大限度减少肝活检病人的痛苦，还能更好的辅助医师做好诊治工作，提高诊治效率。
手术现场
肝穿刺活检术的顺利实施，标志着我院超声科新技术取得重大进展，肝脏疾病诊疗技术迈上了一个新台阶，将为肝病患者的准确诊断及治疗提供更精准的证据，为患者健康带来福音。
肝穿术适应症为：
(一)肝脏占位性病变：凡超声、CT、MR等影像学检查发现或疑诊肝脏占位性病变,临床要求明确病理性质或需治疗前确诊者皆为适应证。具体包括：
1.经临床或各种影像学检查有占位病变,但性质不明者。
2.被临床诊断为肝脏恶性肿瘤,须明确病理诊断者。
3.为治疗需确定肿瘤的组织学分型及分化程度者。
4.临床诊断肝脏弥漫性病变合并良性占位病变,临床医生或患者要求排除恶性者
5.消融或介入治疗前需明确诊断者。
6.患者既往有其他脏器原发肿瘤,此次肝内占位不能确定原发或转移者。
7.肝内不同性质占位病变,声像图不典型需分别定性诊断者
(二)肝脏弥漫性病变：
1.*疸、肝肿大、肝内胆管不扩张,原因不明的肝脏弥漫性病变。
2.病*性肝病与药物性肝损伤需定性诊断者。
3.临床原因不明肝脏弥漫性病变,为治疗需提供依据者。
该穿刺术采用全自动肝穿刺针在B超引导下进行肝脏穿刺，患者只需局部麻醉，与传统方法相比，该项技术具有创伤小，疼痛少，标本穿刺成功率高的优点。
肝活检具有重要的临床意义：
肝穿刺是目前检査肝脏疾病准确率极高的检查手段,可以更好明确肝局灶性病变的性质、病理类型及分化程度。肝穿刺活体组织检查对于了解肝病的起因和发病机制,确诊及确定治疗方案都十分重要,特别是对于临床上难以鉴别的肝脏疾病,有重要的鉴别及诊断意义。当肝病患者病情复杂,用临床、实验或其他检查手段无法确诊,或者医生对临床诊断有疑惑时,医生会建议做肝穿刺活体组织检查。
No.1
什么是“肝穿”？
肝活体组织穿刺检查术是一种检查方法，一般采用超声引导下经皮肝脏穿刺活检，使用一根长针经皮肤、皮下组织进入肝脏获得肝组织标本，对标本做出病理学诊断，在疾病诊断学，病理学检查是很多疾病诊断的金标准，其诊断价值高，具有其他检查不能代替的确诊价值。
No.2
哪些患者需要“肝穿”检查？
肝脏穿刺活检的适应症是很广泛的。理论上讲不明原因的肝脏疾病都需要完善病理学检查。比如不明原因的肝炎，肝脏代谢性疾病，肝脏占位性疾病，肝移植患者，肝脏酶异常原因不明的肝脾肿大或肝功能异常，原因不明的*疸且已排除肝外胆道梗阻者，慢性肝炎随访病情或判断疗效，肝移植术后急慢性排斥反应，疑有弥漫性肝病或全身系统疾病或肝外疾病累及肝脏。
No.3
“肝穿”风险大吗？
“肝穿”普遍采用1秒钟肝穿刺法，而且在超声引导下定位更准确，会尽量避开肝脏血管，简便安全，成功率高。
No.4
“肝穿”对肝脏损伤大吗？
“肝穿”选用的穿刺针是比较细的，取出来的肝组织也非常少，对肝脏损伤非常小。而且肝脏具有很强的再生能力，所以穿刺造成的微小损伤可以在短时间内修复。
No.5
“肝穿”前后需要注意什么？
大家了解了“肝穿”的基本常识，剩下要做的就是配合医生。一般拟行“肝穿”的患者手术前需要完善血常规、肝脏生化检查、凝血功能，评估是否存在不耐受的情况。术前需超声定位，选定合适的穿刺点同时评估有无腹水。
“肝穿”术后需要卧床至少6小时，以防过度活动引起出血。同时应在医生指导下局部按压15-20分钟，医院一般备有专用腹带固定防止出血，密切监测血压、脉搏，出现紧急情况及时处理。
END医院超声科审核丨李广其责任编辑丨周俊新图文编辑丨包移华预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
