先天性胆管扩张专科治疗医院

注册

 

发新话题 回复该主题

临床试验最晚期胆管癌混合肝癌 [复制链接]

1#
彭洋出诊时间 https://m-mip.39.net/news/mipso_9222203.html

猝不及防的“死亡”判决

确诊那些日子,流的最多的是眼泪,跑的医院,看的最多的是各大专家教授、但得到的结论均是:胆管癌和肝癌混合的恶性程度相当高,且已多处淋巴转移,属于最晚期癌症,无法手术,只能尝试化疗。但胆管癌不属于高发癌症,目前临床中使用的化疗药物和靶向药物极少,能配上的成功率极低,特别是我的父亲还伴有肝癌。如果胆管癌治疗有效,肝癌治疗的效果也是极差的,这无异于被判了死刑。

如果我不说,你们永远也想象不到我父亲的身体一向有多好。父亲每日至少快走十几公里,在我印象里几乎从未生过病,偶尔发个烧,39C也跟没事人一样,甚至连药也不吃。即使被癌症判了短期死刑,也还健步如飞,完全看不出一点疲惫。可就在确诊之后的短短十几天,父亲的病情加重,肿瘤转移的速度加快,脖子部位的淋巴相继出现了肉眼可见的肿块。我知道,这是一场与时间赛跑的生命争夺赛,我不想就此听之任之,坐以待毙,不忍面对父亲的落寞与绝望,更不愿“子欲养而亲不待”。

PD-1抑制剂临床试验照进阳光

我放下手中的一切,抹去停不下的眼泪,冷静下来,开始彻夜查找资料,在线上线下咨询更多的专家以及病友。直到有一天,父亲的主治医生跟我说,他看到--项PD-1抗体肿瘤免疫疗法的临床试验正在招募受试者,而我父亲的病情基本符合入组条件,医院开展,但他可以帮我联系,问我要不要试一试。然后简单给我介绍了什么是PD-1抗体肿瘤免疫疗法,我才知道,这是近年来肿瘤免疫疗法研究的热点。

肿瘤免疫疗法应用免疫学原理和方法,提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性,激发和增强机体抗肿瘤免疫应答,将免疫细胞和效应分子输注宿主体内,协同机体免疫系统杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长。PD-1免疫疗法是利用人体自身的免疫系统抗击癌症,通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使癌细胞死亡,具有治疗多种类型肿瘤的潜力。经主治医师推荐,我们联系到了这项PD-1抗体临床试验的负责医生。所幸就在北京,医院的临床试验中心,与负责的主要研究者沟通,在沟通中了解到更多包括PD-1抗体免疫疗法的治疗机制、免疫应答率、可能的副作用等信息。仔细读过知情同意书后,我更加觉得这是一个机会,庆幸的是父亲目前的病情也刚好符合入组束件。和父母商量后,我们决定开始尝试临床试验联合用药君臣佐使

入组后,父亲用上了PD-1抗体及靶向药E,这组临床表现较好的联合用药。靶向药E抑制癌细胞发展,给PD-1成长的时间。医生说,在这场战争中,这个联合用药方案,PD-1是君,E是臣,我们所需要的,是用臣保君上位。虽几经周折,但我相信我们选择了条最佳的路,我相信这是一一个新开始。

第一针试验药物打入父亲体内时,我一度紧张到坐立不安,我父母也跟着很紧张,毕竟身边还没有用过这个药的人,这在我们看来也是个“*博”。本应一小时输完的液,我们生生拖了三个半小时,只为减少不良反应的发生。之后观察了几天,发现所有体现在我父亲身上的不良反应只有疲倦,他除了稍有些累,每天积极生活,笑对人生,照样该吃吃该喝喝,还开车到处跑,只是遛弯走几公里就累了。

打完第二针,手触父亲脖子处的淋巴肿瘤,感觉已明显变软变小了很多。之前脸和手脚都略有浮肿,在联合用药一周后浮肿就完全消失,身体和精神也越来越好,无任何恶化迹象,证明联合用药方案见效。最难得的是生活质量与正常人无异,完全不同于其他癌症晚期患者。这说明我们选择的这条路是正确的!谢天谢地,与癌症抗争的第一战,我们赢了!

九死一生,转移肿瘤重新消失

在打第三针时,父亲的肿瘤标志物数量突然翻倍增长,之前脖子上缩小到几乎消失的转移瘤也从一个小*豆粒增长到枣核大小。去医院取血检结果的我,脑子一片空白,手攥着化验单-直在发抖,那种感觉,至今记忆犹新。在这种情形下,我对这项临床试验产生了深深的担忧,我想要让父亲退出试验,赶紧换回常规治疗!跟临床试验的负责医生表达了我的想法后,医生说父亲可以随时退出试验,这是完全自愿的。病情恶化可能是由于这项疗法对父亲的疗效不好,但也可能是假性进展的缘故(假性进展:放化疗后,很快出现原有病灶增大或出现新的增强病灶的现象。由于这一现象和肿瘤复发非常相近,称为假性进展)。而他认为,根据国内外的研究资料以及父亲的临床表现来看,假性进展的可能性更大。

如果是假性进展的话,现在退出试验就太可惜了,我们不想前功尽弃,决定坚定信念走下去!果然,第四针后,情况开始变好。在第五针时,脖子上的转移瘤又重新消失了!所以我也想在这里和遇到类似情况的朋友们说,不要自乱阵脚,要全面、综合地去评估和分析,更要充分地信任研究者:父亲现在已经用到PD-1的第九针了,影像评估和B超检查都看到肿瘤在稳步缩小,虽然每次变化不多,但是都在缩小,这就是希望。我没有宗教信仰,但却不得不说,冥冥之中,当人生的一扇门被关上时,老天会在某个地方为你留一扇窗。

体检前一天的注意事项

可以反复参加临床实验吗?

什么是以患者为中心的药物开发?

想了解更多精彩内容,快来

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题